陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

输尿管结石保守治疗方法有哪些

2025.06.12 09:24

输尿管结石保守治疗方法有多饮水促进结石排出、服用药物缓解疼痛和扩张输尿管、中医中药辅助排石、调整饮食结构减少结石形成、适度运动帮助结石移动。具体分析如下:

1.多饮水促进结石排出:每日饮水量建议达到2000至3000mL,增加尿量可冲刷输尿管,推动结石下移。尤其夜间需适量补水,避免尿液过度浓缩。水以白开水或淡茶水为宜,避免含糖或咖啡因饮料。

2.服用药物缓解疼痛和扩张输尿管:常用非甾体抗炎药减轻疼痛,α受体阻滞剂可松弛输尿管平滑肌,促进结石排出。需严格遵医嘱用药,避免自行调整剂量或长期使用。

3.中医中药辅助排石:部分中药方剂具有利尿通淋、化瘀散结作用,如金钱草、海金沙等可配伍使用。需由中医师辨证施治,避免盲目服用偏方。

4.调整饮食结构减少结石形成:根据结石成分控制饮食,如草酸钙结石患者限制菠菜、坚果等高草酸食物,尿酸结石患者减少嘌呤摄入。均衡膳食并避免高盐高脂。

5.适度运动帮助结石移动:选择跳跃、慢跑等运动,利用重力作用促进结石下行。避免剧烈运动以防结石嵌顿,运动后及时补充水分。

保守治疗期间需定期复查影像学检查,观察结石位置及大小变化。若出现持续高热、无尿或剧烈疼痛不缓解,应立即就医评估是否需手术干预。治疗期间保持心态平稳,避免过度焦虑影响恢复。