张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

急性筛窦炎怎么治

2025.01.05 09:39

急性筛窦炎可通过药物治疗、鼻腔冲洗、物理治疗、手术治疗、改善生活习惯来治疗。具体分析如下:

1.药物治疗:药物治疗是急性筛窦炎的主要治疗方式。抗生素可用于控制感染,如阿莫西林-克拉维酸钾等,能有效杀灭引起炎症的细菌。鼻用糖皮质激素,像糠酸莫米松鼻喷雾剂等,可以减轻鼻腔黏膜炎症反应,缓解鼻塞等症状。减充血剂如麻黄碱滴鼻液,能迅速收缩鼻腔黏膜血管,减轻鼻黏膜充血肿胀,但使用时间不宜过长。黏液促排剂如桉柠蒎肠溶软胶囊,有助于促进鼻窦内的黏液排出。

2.鼻腔冲洗:鼻腔冲洗是一种辅助治疗手段。使用生理盐水或专用的鼻腔冲洗液进行冲洗。能够清除鼻腔内的分泌物、过敏原和细菌等,减轻鼻腔黏膜的炎症刺激。冲洗时,借助冲洗装置使液体在鼻腔内流动,可改善鼻腔的微环境,缓解鼻黏膜的充血、肿胀状态,从而减轻鼻塞、流涕等症状,并且有助于提高药物在鼻腔内的效果。

3.物理治疗:物理治疗对急性筛窦炎也有一定帮助。局部热敷是常见的物理治疗方法,例如用温热的毛巾敷在鼻部,可促进局部血液循环,加快炎症的消退。红外线照射也是一种选择,能深入鼻腔组织,起到温热理疗的作用,减轻局部疼痛和炎症反应。超短波理疗同样有助于改善局部的血液循环和新陈代谢,增强局部组织的抵抗力,促进炎症的吸收。

4.手术治疗:在药物治疗等保守治疗无效时可考虑手术治疗。例如鼻内镜下筛窦开放术,这种手术可以直接清除筛窦内的病变组织,如息肉、脓性分泌物等,改善鼻窦的通气和引流。手术具有创伤小、恢复快等优点。但手术存在一定风险,如出血、感染等,术后也需要精心护理,包括鼻腔的清洁、避免剧烈运动等,以确保手术效果和鼻窦的正常恢复。

5.改善生活习惯:良好的生活习惯有助于急性筛窦炎的恢复。首先要注意休息,保证充足的睡眠,这有利于身体的恢复和免疫力的提高。避免接触过敏原,如花粉、尘螨等,可减少鼻腔黏膜的过敏反应,减轻炎症。戒烟限酒,因为烟酒刺激会加重鼻腔黏膜的充血和炎症。另外,适当进行体育锻炼,如散步、慢跑等,能增强体质,提高身体的抵抗力,预防筛窦炎的复发。

在治疗急性筛窦炎过程中,要遵循医生的建议,按时用药或进行治疗。如果出现症状加重或持续不缓解等情况,应及时就医复诊。同时,在使用药物时要注意药物的不良反应,如抗生素可能引起过敏等情况,鼻腔冲洗时要注意冲洗的力度和温度,避免对鼻腔造成损伤。