宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

小儿筛窦炎怎么治疗

2025.06.30 16:16

小儿筛窦炎的治疗方法包括药物治疗、鼻腔冲洗、物理治疗、手术治疗、中医调理。具体分析如下:

1.药物治疗:筛窦炎的药物治疗以抗生素为主,适用于细菌感染引起的炎症。常用药物包括青霉素类或头孢类抗生素,疗程通常为7-10天。若伴随鼻腔充血,可短期使用减充血剂,但不宜超过3天。对于过敏因素导致的症状,可配合抗组胺药物缓解。用药需严格遵循医嘱,避免滥用抗生素或自行调整剂量。

2.鼻腔冲洗:通过生理盐水或专用冲洗液清洁鼻腔,减少分泌物堆积和细菌滋生。冲洗可每日进行1-2次,使用儿童专用冲洗器,动作轻柔避免呛咳。长期坚持有助于改善鼻腔通气功能,减轻炎症刺激。冲洗后配合擤鼻,但需避免用力过猛导致黏膜损伤。

3.物理治疗:局部热敷或蒸汽吸入可促进筛窦区域血液循环,缓解鼻塞和疼痛。热敷温度不宜过高,每次10-15分钟,每日2-3次。蒸汽吸入可加入少量薄荷或桉叶油,但需防止烫伤。物理治疗适用于症状较轻者,需结合其他方法综合干预。

4.手术治疗:对于反复发作或药物无效的慢性筛窦炎,可考虑手术干预。常见术式为筛窦开放术,通过微创技术清除病变组织,恢复窦腔引流。手术需在全麻下进行,术后需配合抗感染和定期复查。严格掌握手术指征,避免过度治疗。

5.中医调理:中医认为筛窦炎多因肺脾气虚或风热上扰所致,治疗以宣肺通窍、健脾化湿为主。常用方剂如苍耳子散或辛夷清肺饮,可配合针灸或推拿疏通经络。需由专业中医师辨证施治,避免自行用药。

治疗期间需保持室内空气流通,避免接触粉尘或冷空气刺激。饮食宜清淡,多饮水促进代谢。密切观察症状变化,如出现高热、头痛加重或视力异常需及时就医。定期复查评估疗效,调整治疗方案。