宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

急性筛窦炎的症状有哪些

2025.06.30 16:16

急性筛窦炎的症状包括鼻塞与脓性鼻涕、前额或眼眶周围疼痛、嗅觉减退或丧失、发热及全身不适、咳嗽或咽喉刺激感。具体分析如下:

1.鼻塞与脓性鼻涕:急性筛窦炎常导致鼻腔黏膜充血肿胀,阻碍正常通气,出现持续性鼻塞。脓性分泌物因炎症反应增多,可能从前鼻孔流出或倒流至咽部,呈现黄绿色黏稠状,伴有异味。鼻腔内脓液积聚可能进一步加重堵塞感,甚至引发鼻窦开口阻塞。

2.前额或眼眶周围疼痛:筛窦位于眼眶内侧壁及鼻根深处,炎症刺激可引发局部压迫性疼痛,疼痛常放射至前额或眼眶周围。低头或按压鼻根部时痛感加剧,可能与窦腔内压力变化或黏膜神经末梢受刺激有关。部分患者描述为胀痛或钝痛,晨起时症状较重。

3.嗅觉减退或丧失:筛窦紧邻嗅觉神经分布区域,炎症渗出物或黏膜肿胀可阻碍气味分子与嗅区接触,导致嗅觉敏感度下降。严重时完全丧失嗅觉功能,多为暂时性,但若炎症长期未控制,可能造成不可逆损伤。

4.发热及全身不适:急性感染可触发免疫反应,引起体温升高,通常为低至中度发热。伴随乏力、食欲减退等全身症状,与炎症介质释放及代谢加快有关。儿童患者发热表现可能更为明显。

5.咳嗽或咽喉刺激感:脓性鼻涕后滴至咽喉部,可刺激黏膜引发反射性咳嗽,以夜间平卧时尤为显著。咽喉异物感或痒感常见,部分患者因反复清嗓导致声嘶,长期刺激还可能诱发咽炎。

急性筛窦炎需及时干预,避免转为慢性或引发颅内并发症。症状持续超过一周或出现剧烈头痛、视力变化时需就医。治疗期间保持鼻腔清洁,避免用力擤鼻,饮食宜清淡,减少辛辣刺激。