阴道分泌物检查什么

2025.09.29 15:54

阴道分泌物检查包括观察分泌物的颜色和性状、检测酸碱度、检查清洁度、寻找病原微生物、评估白细胞数量。具体分析如下：

1.观察分泌物的颜色和性状：正常阴道分泌物为白色或透明，质地稀薄或呈蛋清样。异常情况可能出现黄色、绿色、灰白色或带血丝，质地可能变为稠厚、凝乳状或泡沫样。颜色和性状的改变通常提示可能存在感染或其他病理变化，需结合其他检查结果综合判断。

2.检测酸碱度：健康成年女性的阴道环境呈弱酸性，酸碱度通常在3.8至4.5之间。这个酸性环境由乳酸杆菌维持，能抑制有害微生物生长。酸碱度升高可能意味着菌群失调或存在特定病原体感染，如细菌性阴道炎时酸碱度常超过4.5。

3.检查清洁度：通过显微镜观察上皮细胞、白细胞和杂菌的比例，将清洁度分为Ⅰ-Ⅳ度。Ⅰ-Ⅱ度属于正常范围，Ⅲ-Ⅳ度表示可能存在炎症。清洁度检查能快速反映阴道微生态状况，但需结合临床症状和其他检查结果进行诊断。

4.寻找病原微生物：包括检查细菌、真菌、滴虫等常见病原体。湿片检查可直接观察滴虫和真菌菌丝，革兰染色能鉴别细菌类型。特殊染色或培养可检测支原体、衣原体等微生物。发现特定病原体可明确感染类型，指导针对性治疗。

5.评估白细胞数量：正常阴道分泌物中白细胞数量较少，每个高倍镜视野不超过10个。白细胞明显增多提示存在炎症反应，但需区分是感染性还是非感染性炎症。单纯白细胞增多而无病原体发现时，需考虑其他因素引起的炎症反应。

检查前24小时内应避免性生活、阴道冲洗或使用药物，以免影响结果准确性。月经期间不宜进行检查，最好选择月经干净后3-7天进行。取样时动作要轻柔，避免损伤黏膜。检查结果需由专业医务人员结合临床表现进行解读，不可自行判断。保持外阴清洁干燥，选择棉质透气内裤有助于维持阴道健康环境。

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