于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

髌骨损伤要注意什么

2025.07.23 08:37

髌骨损伤需避免剧烈运动加重关节负担、保持合理体重减少膝盖压力、穿戴护膝提供稳定性、进行适度康复训练恢复肌肉力量、避免长时间保持固定姿势影响血液循环。具体分析如下:

1.避免剧烈运动加重关节负担:髌骨损伤后关节稳定性下降,剧烈运动可能导致软骨进一步磨损或韧带撕裂。应选择低冲击活动如游泳或骑自行车,减少跑跳等动作。运动时若出现疼痛需立即停止,防止二次损伤。

2.保持合理体重减少膝盖压力:体重过大会增加髌骨与股骨间的摩擦,延缓恢复。通过饮食调整和低强度运动控制体重,减轻膝关节负荷。建议每减轻1kg体重,膝盖承受压力可减少约4kg。

3.穿戴护膝提供稳定性:护膝能限制髌骨异常滑动,缓解疼痛。选择透气材质且贴合膝盖的款式,避免过紧影响血流。日常活动或康复训练时可佩戴,但睡眠时需摘下防止肌肉萎缩。

4.进行适度康复训练恢复肌肉力量:重点强化股四头肌与腘绳肌,通过直腿抬高、静蹲等动作改善关节稳定性。训练需循序渐进,初期以无痛范围为限,避免过度负荷导致炎症复发。

5.避免长时间保持固定姿势影响血液循环:久坐或久站会使膝关节僵硬,加重粘连风险。每隔30分钟活动腿部,如踝泵运动或轻柔屈伸膝盖,促进滑液分泌和营养输送。

髌骨损伤恢复期间需定期复查,根据恢复情况调整康复计划。冷敷可缓解急性期肿胀,但每次不超过20分钟。疼痛持续或加重需及时就医,排除骨折或韧带断裂等严重问题。日常避免跪姿或深蹲动作,上下楼梯尽量扶扶手分散压力。