于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

椎动脉型颈椎病的治疗方法有哪些

2025.09.15 22:25

椎动脉型颈椎病的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、牵引治疗、中医治疗、手术治疗。具体分析如下:

1.药物治疗:通过口服或外用药物缓解症状,常用药物包括非甾体抗炎药、肌肉松弛剂及改善微循环药物。非甾体抗炎药可减轻局部炎症反应,缓解疼痛;肌肉松弛剂有助于缓解颈部肌肉痉挛;改善微循环药物可促进椎动脉血流,缓解头晕等症状。药物需在医生指导下使用,避免自行调整剂量。

2.物理治疗:采用热敷、电疗、超声波等方法改善局部血液循环,缓解肌肉紧张。热敷可促进血管扩张,减轻疼痛;电疗通过电流刺激缓解肌肉痉挛;超声波利用高频振动促进组织修复。物理治疗需根据症状选择合适方案,避免过度治疗导致不适。

3.牵引治疗:通过机械牵引减轻颈椎压力,缓解椎动脉受压。牵引可调整颈椎间隙,改善椎动脉供血,但需注意牵引力度和时间,避免过度牵引造成损伤。牵引治疗需在专业医师指导下进行,确保安全有效。

4.中医治疗:包括针灸、推拿、中药内服或外敷。针灸通过刺激穴位疏通经络,改善气血运行;推拿可松解肌肉粘连,调整颈椎位置;中药调理气血,缓解症状。中医治疗需由经验丰富的医师操作,避免不当手法加重病情。

5.手术治疗:适用于症状严重且保守治疗无效的情况,手术方式包括椎间盘切除、椎体融合等。手术可解除椎动脉压迫,但存在一定风险,需严格评估适应症。术后需配合康复训练,促进功能恢复。

治疗过程中需避免长时间低头或保持固定姿势,注意颈部保暖,防止受凉加重症状。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物。定期复查,及时调整治疗方案。