崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

如何检查免疫性不孕

2025.06.23 09:12

免疫性不孕的检查方法包括抗精子抗体检测、抗子宫内膜抗体检测、抗卵巢抗体检测、封闭抗体检测、免疫细胞功能分析。具体分析如下:

1.抗精子抗体检测:通过血液或宫颈黏液检查是否存在抗精子抗体,该抗体会阻碍精子与卵子结合,影响受孕过程。检测方法包括混合抗球蛋白反应试验和免疫珠试验,阳性结果提示免疫因素可能导致不孕。

2.抗子宫内膜抗体检测:抽取静脉血检测抗体水平,该抗体可能攻击子宫内膜组织,干扰胚胎着床。常见于子宫内膜异位症或反复流产患者,需结合临床症状综合判断。

3.抗卵巢抗体检测:检查血液中是否存在针对卵巢组织的抗体,这类抗体可能破坏卵泡发育或影响卵子质量。检测结果异常需进一步评估卵巢功能及激素水平。

4.封闭抗体检测:封闭抗体不足可能导致母体免疫系统排斥胚胎,通过配偶淋巴细胞毒试验或流式细胞术分析封闭抗体活性,阴性结果提示免疫保护机制缺陷。

5.免疫细胞功能分析:评估自然杀伤细胞、T细胞等免疫细胞的活性与比例,异常活跃的免疫细胞可能攻击胚胎或干扰胎盘形成,需结合其他检查明确免疫失衡程度。

检查前需空腹8小时以上,避免剧烈运动或感染期检测。部分项目需多次复查以提高准确性,结果解读需由专业医生结合病史进行。治疗前需排除其他不孕因素,避免盲目用药。