免疫性不孕需要检查哪些项目

2025.05.07 10:03

免疫性不孕需要检查抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体、抗透明带抗体、抗绒毛膜促性腺激素抗体。具体分析如下：

1.抗精子抗体：抗精子抗体是免疫性不孕的核心检查项目，主要检测血清或生殖道分泌物中是否存在针对精子的特异性抗体。这类抗体会阻碍精子穿透宫颈黏液或与卵子结合，导致受精失败。检查方法包括混合抗球蛋白反应试验和免疫珠试验，需结合精液分析综合评估。

2.抗子宫内膜抗体：抗子宫内膜抗体与子宫内膜异位症或反复流产相关，可能干扰胚胎着床。通过酶联免疫吸附试验检测血清中的抗体水平，若结果阳性需进一步排查子宫内膜病变。

3.抗卵巢抗体：抗卵巢抗体可能攻击卵巢组织，影响卵泡发育和排卵功能。检查需采集静脉血，结合性激素六项评估卵巢储备功能。阳性结果提示可能存在自身免疫性卵巢早衰。

4.抗透明带抗体：透明带是卵子外层结构，抗体与之结合会阻碍精子穿透或破坏受精卵发育。检测需采用间接免疫荧光法，阳性者需关注卵子质量及体外受精成功率。

5.抗绒毛膜促性腺激素抗体：该抗体可能中和绒毛膜促性腺激素的活性，导致早期妊娠失败。通过血清学检测，若抗体滴度升高需结合孕酮水平及超声检查综合判断。

免疫性不孕的诊疗需结合临床表现与实验室数据，针对性干预可改善妊娠结局。

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