免疫性不孕的检查主要包括抗精子抗体检测、抗子宫内膜抗体检测、抗卵巢抗体检测、抗透明带抗体检测、抗绒毛膜促性腺激素抗体检测。具体分析如下:
1.抗精子抗体检测:通过血液或宫颈黏液检查是否存在抗精子抗体,该抗体会阻碍精子与卵子结合,影响受精过程。检测方法包括混合抗球蛋白反应试验和酶联免疫吸附试验,结果阳性提示免疫因素可能导致不孕。
2.抗子宫内膜抗体检测:抽取静脉血检测抗子宫内膜抗体,该抗体可能干扰胚胎着床。阳性结果常与子宫内膜异位症或反复流产相关,需结合其他检查进一步评估。
3.抗卵巢抗体检测:通过血清检测抗卵巢抗体,该抗体可能破坏卵泡发育或影响卵巢功能。阳性结果多见于卵巢早衰或排卵障碍患者,需结合激素水平分析。
4.抗透明带抗体检测:检查血液中是否存在抗透明带抗体,该抗体可能阻止精子穿透卵子透明带。检测通常采用间接免疫荧光法,阳性结果需考虑免疫因素对受精的影响。
5.抗绒毛膜促性腺激素抗体检测:检测血清中抗绒毛膜促性腺激素抗体,该抗体可能影响胚胎发育或导致早期流产。阳性结果需结合妊娠史及激素水平综合判断。
检查前需空腹,避免剧烈运动或服用免疫抑制剂。部分项目需在特定生理周期进行,如子宫内膜抗体检测宜在月经干净后3-7天完成。多次检测结果不一致时建议复查,必要时结合影像学或内分泌检查辅助诊断。
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