张修红 副主任医师 福建医科大学附属协和医院 三级甲等 中医科

雷公藤会导致骨质疏松吗

2025.07.03 16:50

雷公藤长期使用可能导致骨质疏松。雷公藤作为一种具有免疫抑制和抗炎作用的中药材,常用于治疗类风湿性关节炎等自身免疫性疾病,但其毒性成分可能对骨骼代谢产生负面影响。

雷公藤中的雷公藤甲素等活性成分可能干扰骨代谢平衡。长期服用雷公藤可能抑制成骨细胞活性,同时促进破骨细胞作用,导致骨量减少。雷公藤可能影响钙磷代谢,降低肠道对钙的吸收,进一步加剧骨质流失。临床观察发现,部分长期使用雷公藤的患者出现骨密度下降,甚至病理性骨折。这类副作用与糖皮质激素诱发的骨质疏松有相似之处,但具体机制仍需更多研究验证。

使用雷公藤时需严格遵循医嘱,避免长期大剂量服用。高危人群如绝经后女性、老年人或已有骨质疏松倾向者应定期监测骨密度。必要时可联合钙剂、维生素D或抗骨质疏松药物以降低风险。出现不明原因骨痛或骨折时应及时就医评估。雷公藤的毒副作用具有个体差异性,用药期间需密切观察身体反应,不可自行调整剂量。