杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心脏病常用药有哪些

2025.03.07 20:05

心脏病常用药包括硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、抗血小板药物,具体分析如下:

1.硝酸酯类药物:硝酸酯类药物通过扩张血管,降低心脏负荷,缓解心绞痛症状。这类药物常用于急性心绞痛发作或预防心绞痛。硝酸甘油是典型的代表药物,舌下含服可迅速起效。长期使用需注意耐药性问题,需间歇给药。部分患者可能出现头痛、低血压等副作用,需在医生指导下使用。

2.β受体阻滞剂:β受体阻滞剂通过阻断β肾上腺素能受体,降低心率和心肌收缩力,减少心肌耗氧量。这类药物常用于治疗高血压、心绞痛和心律失常。常见药物有美托洛尔、比索洛尔等。使用过程中需监测心率和血压,避免突然停药。哮喘患者慎用,可能加重症状。

3.钙通道阻滞剂:钙通道阻滞剂通过抑制钙离子内流,扩张冠状动脉和外周血管,降低血压和心肌耗氧量。这类药物常用于治疗高血压、心绞痛和心律失常。常见药物有硝苯地平、维拉帕米等。部分患者可能出现头痛、面部潮红等副作用,需根据个体情况调整剂量。

4.血管紧张素转换酶抑制剂:血管紧张素转换酶抑制剂通过抑制血管紧张素转换酶,降低血管紧张素Ⅱ水平,扩张血管,降低血压。这类药物常用于治疗高血压、心力衰竭和心肌梗死后。常见药物有卡托普利、依那普利等。使用过程中需监测肾功能和血钾水平,可能出现干咳等副作用。

5.抗血小板药物:抗血小板药物通过抑制血小板聚集,预防血栓形成。这类药物常用于预防心肌梗死、脑卒中等心血管事件。常见药物有阿司匹林、氯吡格雷等。长期使用需注意出血风险,胃肠道不适患者需谨慎使用。

心脏病的治疗需要根据具体病情和个体差异,在医生指导下合理选择药物。除药物治疗外,生活方式的改善也至关重要,如戒烟限酒、合理饮食、适度运动等。定期随访和监测,及时调整治疗方案,有助于提高治疗效果和患者生活质量。