于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

为什么膝盖后部会疼痛

2025.07.23 08:37

膝盖后部疼痛可能与肌肉过度使用导致疲劳、关节周围韧带损伤、滑囊炎症反应、血管异常问题、神经压迫刺激有关。具体分析如下:

1.肌肉过度使用导致疲劳:长时间行走或剧烈运动会使腘绳肌和小腿三头肌处于持续紧张状态,乳酸堆积引发酸痛。肌肉纤维轻微撕裂后修复过程中也可能产生不适感,尤其在突然增加运动量时更为明显。

2.关节周围韧带损伤:膝关节后交叉韧带或腘斜韧带因外力扭转或拉伸可能发生部分撕裂,表现为局部肿胀和活动受限。长期负重或姿势不当会加重韧带负担,导致慢性劳损性疼痛。

3.滑囊炎症反应:腘窝处的滑囊在反复摩擦或外力压迫下可能充血水肿,分泌过多液体形成囊肿。炎症刺激周围组织引发钝痛,弯曲膝盖时症状加剧。

4.血管异常问题:下肢静脉曲张或深静脉血栓会导致血液回流受阻,腘窝处血管扩张压迫神经末梢。局部血液循环不畅可能伴随胀痛感,夜间或久站后更为明显。

5.神经压迫刺激:坐骨神经在腘窝上方分叉,腰椎间盘突出或梨状肌痉挛可能压迫神经根,疼痛沿腿部放射至膝盖后方。神经卡压常伴随麻木或刺痛感。

出现膝盖后部疼痛时,避免立即进行高强度运动,可通过热敷或冷敷缓解症状。穿着支撑性好的鞋子,保持正确行走姿势。若疼痛持续超过一周或伴随红肿发热,需及时就医排查潜在问题。日常注意控制体重,减少膝关节负荷。