崔颖 副主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

什么情况下做宫腔镜

2025.04.02 17:20

宫腔镜在异常子宫出血、不孕不育、宫腔粘连、子宫畸形及宫内节育器异常等情况下进行,具体分析如下:

1.异常子宫出血:宫腔镜是诊断和治疗异常子宫出血的重要手段。通过宫腔镜可以直接观察子宫内膜的情况,发现子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜增生等病变。对于不明原因的子宫出血,宫腔镜可以帮助明确病因,并进行相应的治疗,如切除息肉、肌瘤等,从而达到止血和改善症状的目的。

2.不孕不育:宫腔镜在不孕不育的诊断和治疗中具有重要作用。通过宫腔镜可以检查宫腔形态、输卵管开口情况,发现宫腔粘连、子宫内膜息肉、子宫畸形等影响怀孕的因素。同时,宫腔镜还可以进行输卵管通液术,评估输卵管通畅性,并进行相应的治疗,如分离粘连、切除息肉等,提高受孕几率。

3.宫腔粘连:宫腔镜是诊断和治疗宫腔粘连的首选方法。通过宫腔镜可以直接观察宫腔粘连的程度和范围,并进行粘连分离术。宫腔粘连常见于人工流产、刮宫术后,会导致月经量减少、闭经、不孕等症状。宫腔镜手术可以有效恢复宫腔形态,改善月经和生育功能。

4.子宫畸形:宫腔镜在子宫畸形的诊断和治疗中具有重要价值。通过宫腔镜可以直观地观察子宫腔的形态,发现纵隔子宫、双角子宫、单角子宫等畸形。对于影响生育的子宫畸形,宫腔镜可以进行相应的整形手术,如纵隔切除术,改善宫腔形态,提高妊娠成功率。

5.宫内节育器异常:宫腔镜在处理宫内节育器异常方面具有独特优势。通过宫腔镜可以准确定位嵌顿、移位、断裂的宫内节育器,并进行取出手术。对于常规方法难以取出的节育器,宫腔镜可以提供清晰的视野和精确的操作,减少手术创伤,提高取出成功率,避免并发症的发生。

宫腔镜作为一种微创诊疗技术,在妇科疾病的诊断和治疗中发挥着重要作用。其具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,能够直观地观察宫腔情况,并进行精确的手术操作。随着技术的不断进步,宫腔镜在妇科领域的应用范围不断扩大,为患者提供了更加安全、有效的诊疗方案。