崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

什么时候下要做宫腔镜

2025.05.16 08:20

什么时候需要做宫腔镜

宫腔镜是一种微创的妇科检查或手术方式,通过将带有摄像头的细管插入宫腔,直接观察子宫内部情况。当出现异常子宫出血、不孕不育、反复流产、疑似宫腔粘连或子宫内膜息肉等问题时,医生通常会建议进行宫腔镜检查或治疗。宫腔镜也用于取出残留的宫内节育器或评估子宫内膜病变。

宫腔镜的主要应用场景包括异常子宫出血,如月经量过多、经期延长或非经期出血,可能由子宫内膜息肉、肌瘤或内膜增生引起。对于不孕或反复流产的女性,宫腔镜可检查宫腔形态是否异常,如是否存在纵隔子宫或宫腔粘连。疑似子宫内膜癌或癌前病变时,宫腔镜可协助活检。术后宫腔粘连的评估与分离、宫内异物取出等也是常见适应症。宫腔镜的优势在于直观、精准,且多数情况下无需开腹,恢复较快。

进行宫腔镜前需避开月经期,通常选择月经干净后3-7天。术前需完成相关检查,如血常规、凝血功能及传染病筛查。宫腔镜属于侵入性操作,可能存在感染、出血或子宫穿孔等风险,需在正规医疗机构由经验丰富的医生操作。术后需注意休息,避免剧烈运动,遵医嘱使用抗生素预防感染。若出现发热、持续腹痛或大量出血,应及时就医。宫腔镜是重要的诊断和治疗工具,但需严格把握适应症,确保安全有效。