宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

什么情况下需要做宫腔镜手术

2025.06.18 15:38

宫腔镜手术适用于异常子宫出血、宫腔粘连、子宫内膜息肉、子宫畸形、宫内节育器取出困难等情况。具体分析如下:

1.异常子宫出血:宫腔镜可直接观察宫腔内情况,明确出血原因并进行针对性处理。异常出血可能由内膜病变或功能失调引起,通过宫腔镜可精准定位病灶并止血,同时获取组织样本进一步检查。

2.宫腔粘连:宫腔镜是诊断和治疗宫腔粘连的首选方法。粘连可能导致月经量减少或闭经,甚至影响生育。手术中可分离粘连组织,恢复宫腔正常形态,术后配合药物预防复发。

3.子宫内膜息肉:宫腔镜可清晰显示息肉位置、大小及数量,并在直视下切除。息肉可能引起不规则出血或不孕,手术创伤小且恢复快,术后需定期复查防止复发。

4.子宫畸形:宫腔镜联合超声可诊断纵隔子宫等畸形,并在镜下进行矫治手术。畸形可能导致流产或早产,手术可改善宫腔结构,提高妊娠成功率。

5.宫内节育器取出困难:节育器嵌顿或残留时,宫腔镜可直视下定位并取出。盲目操作易损伤内膜,宫腔镜能减少并发症,确保手术安全彻底。

术前需完善检查排除禁忌症,术后注意休息并遵医嘱用药,避免剧烈运动或性生活。出现发热、持续腹痛等异常情况应及时就医。