杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

妊娠期尿蛋白高怎么办

2025.04.27 16:26

妊娠期尿蛋白高需密切监测血压和尿蛋白变化、调整饮食减少盐分和蛋白质摄入、保持充足休息避免过度劳累、遵医嘱进行药物治疗控制病情、定期产检评估胎儿发育情况。具体分析如下:

1.密切监测血压和尿蛋白变化:妊娠期尿蛋白升高可能与妊娠高血压疾病相关,需每日测量血压并记录尿蛋白定量,动态观察病情进展。血压持续升高或尿蛋白增加提示病情加重,需及时就医干预,避免发展为子痫前期或子痫。

2.调整饮食减少盐分和蛋白质摄入:高盐饮食会加重水钠潴留和血压波动,建议每日盐摄入量控制在6克以内。适量减少高蛋白食物摄入,减轻肾脏负担,但需保证基本营养需求,避免影响胎儿发育。

3.保持充足休息避免过度劳累:过度活动可能加重肾脏滤过负担,导致尿蛋白漏出增多。建议左侧卧位休息,改善胎盘血流供应,每日保证8-10小时睡眠,避免剧烈运动或长时间站立。

4.遵医嘱进行药物治疗控制病情:根据尿蛋白水平和并发症风险,医生可能开具降压药、利尿剂或抗凝药物。不可自行调整剂量,需定期复查肝肾功能及凝血功能,确保用药安全性。

5.定期产检评估胎儿发育情况:通过超声监测胎儿生长指标、羊水量及脐血流阻力,及时发现胎儿宫内窘迫或生长受限。必要时提前终止妊娠,降低母婴并发症风险。

妊娠期尿蛋白升高需综合管理,结合临床指标制定个体化方案,重点在于延缓疾病进展并保障母婴安全。