杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕期尿蛋白高是怎么回事

2025.04.27 16:25

孕期尿蛋白高可能是妊娠期高血压疾病、肾脏负担加重、泌尿系统感染、饮食因素、其他疾病影响。具体分析如下:

1.妊娠期高血压疾病:妊娠期高血压疾病是孕期尿蛋白升高的常见原因,由于血压升高导致肾小球滤过屏障受损,蛋白质漏出至尿液中。病情严重时可发展为子痫前期,伴随水肿、头痛等症状,需密切监测血压及尿蛋白水平,必要时及时干预治疗。

2.肾脏负担加重:孕期血容量增加,肾脏滤过负荷增大,可能导致少量蛋白质漏出。若孕妇本身存在潜在肾脏疾病,如慢性肾炎,妊娠可能加重病情,需结合肾功能检查进一步评估。

3.泌尿系统感染:孕期激素变化及子宫增大压迫泌尿系统,易引发尿路感染,炎症刺激可导致尿蛋白短暂升高。常伴随尿频、尿急、尿痛等症状,需通过尿常规及尿培养明确诊断并抗感染治疗。

4.饮食因素:高蛋白饮食可能使尿液中蛋白质含量暂时性增加,但通常为一过性。长期过量摄入蛋白质可能加重肾脏代谢负担,建议孕期保持均衡饮食,避免过度补充蛋白质。

5.其他疾病影响:糖尿病、自身免疫性疾病等也可能引起尿蛋白异常。妊娠合并糖尿病时,高血糖可损害肾小球功能,需监测血糖及尿蛋白水平,综合控制原发病。

孕期尿蛋白升高需结合临床表现及辅助检查综合分析,及时排查潜在疾病,避免延误治疗。定期产检及尿蛋白监测对保障母婴健康至关重要。