陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

男性不育症哪些检查必须做

2025.06.12 09:24

男性不育症必须做的检查包括精液分析、性激素检测、生殖系统超声检查、遗传学筛查、精浆生化检测。具体分析如下:

1.精液分析:精液分析是评估男性生育能力的基础项目,通过检测精液量、精子浓度、活力、形态等指标,判断精子质量是否达标。若结果异常,需进一步排查原因。

2.性激素检测:性激素水平直接影响精子生成,检测促卵泡激素、黄体生成素、睾酮等激素,可判断是否存在内分泌功能异常。激素失衡可能导致生精障碍。

3.生殖系统超声检查:通过阴囊超声或经直肠超声,观察睾丸、附睾、精索静脉等结构是否正常。精索静脉曲张、睾丸发育不良等问题可通过超声明确诊断。

4.遗传学筛查:染色体核型分析及Y染色体微缺失检测可排查遗传因素导致的不育。某些基因缺陷会干扰精子发生过程,需通过遗传学手段确认。

5.精浆生化检测:精浆中的果糖、酸性磷酸酶等成分反映附属性腺功能。若精浆成分异常,可能提示输精管道阻塞或附属腺体功能障碍。

检查前需禁欲3-7天,避免剧烈运动或高温环境。根据初步结果选择进一步检查,必要时结合临床病史综合判断。