陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

男性不育症做什么检查

2025.06.12 09:24

男性不育症需要做精液分析、性激素检测、生殖系统超声检查、遗传学检查、精浆生化检查。具体分析如下:

1.精液分析:通过采集精液样本评估精子数量、活力、形态等指标,判断精子质量是否达标。检查前需禁欲2-7天,避免剧烈运动或高温环境。结果异常可能提示生精功能障碍或输精管问题,需结合其他检查进一步明确。

2.性激素检测:抽取血液检测促卵泡激素、黄体生成素、睾酮等激素水平,评估内分泌功能是否正常。激素失衡可能影响精子生成,需根据结果调整治疗方案。检查通常在早晨进行,空腹状态更准确。

3.生殖系统超声检查:通过高频超声观察睾丸、附睾、精索静脉等结构,排查是否存在精索静脉曲张、隐睾或梗阻性病变。无创且快速,能直观显示异常血流或形态变化。

4.遗传学检查:采集血液或组织样本分析染色体核型、Y染色体微缺失等,明确是否存在先天遗传缺陷。部分不育症与基因异常相关,结果可能影响生育方式选择或遗传咨询。

5.精浆生化检查:检测精液中果糖、锌、酸性磷酸酶等成分,评估附属性腺功能。成分异常可能提示精囊或前列腺病变,需结合临床症状综合判断。

检查前需遵医嘱调整生活习惯,如避免吸烟饮酒或接触有害物质。部分项目需多次复查以提高准确性,必要时需夫妻双方共同参与评估。治疗需根据个体情况制定方案,避免盲目用药或延误干预时机。