杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫颈炎症需要做什么检查

2025.04.28 17:44

宫颈炎症需要做妇科检查、分泌物检查、宫颈涂片检查、阴道镜检查、病理活检。具体分析如下:

1.妇科检查:通过肉眼观察宫颈外观,判断是否存在充血、水肿、糜烂或异常分泌物。检查时使用器械轻轻扩张阴道,直接查看宫颈形态及周围组织情况,初步评估炎症程度。

2.分泌物检查:采集宫颈或阴道分泌物进行实验室检测,分析白细胞数量、病原体类型及感染性质。常见方法包括湿片镜检、革兰染色或培养,明确是否存在细菌、真菌或滴虫等微生物感染。

3.宫颈涂片检查:刮取宫颈表面细胞制成玻片,通过显微镜观察细胞形态变化,筛查是否伴随癌前病变或异常增生。该检查能间接反映炎症对宫颈细胞的影响,辅助鉴别诊断。

4.阴道镜检查:利用光学放大设备详细观察宫颈血管和上皮结构,识别微小病变区域。检查前常涂抹醋酸或碘溶液以增强对比度,指导可疑部位的精准采样。

5.病理活检:在阴道镜引导下钳取少量宫颈组织送检,通过病理学分析明确炎症程度、是否合并非典型增生或恶性病变。活检是确诊宫颈病变的金标准,尤其适用于长期不愈或高度怀疑恶变的病例。

宫颈炎症的检查需结合临床表现和个体情况选择,早期规范诊疗有助于避免病情进展。部分检查可能存在轻微不适,但操作安全且必要性明确,需积极配合以获取准确结果。