宫颈炎患者需要做什么检查

2025.04.27 20:09

宫颈炎患者需要做妇科检查、白带常规检查、宫颈细胞学检查、阴道镜检查、病原体检测。具体分析如下：

1.妇科检查：通过肉眼观察宫颈外观、分泌物性状及接触性出血情况，初步判断炎症程度。检查时使用窥阴器暴露宫颈，评估充血、水肿、糜烂或赘生物等病变特征，同时触诊了解宫颈举痛及子宫附件压痛情况。

2.白带常规检查：取阴道分泌物检测清洁度、白细胞数量及有无滴虫、霉菌等感染。异常结果如大量脓细胞或线索细胞提示合并细菌性阴道病，需结合临床表现进一步鉴别。

3.宫颈细胞学检查：采用刮片或刷取宫颈脱落细胞，筛查癌前病变或恶性细胞。巴氏分级或液基细胞学技术可提高检出率，尤其适用于长期慢性炎症患者排除宫颈上皮内瘤变。

4.阴道镜检查：对宫颈可疑病变区域放大观察，辅以醋酸试验或碘染色定位异常血管及上皮。镜下识别、点状血管等特征，指导靶向活检以提高诊断准确性。

5.病原体检测：通过PCR或培养法明确淋球菌、衣原体等特异性感染。针对高危性行为史或反复发作患者，需联合药敏试验指导抗生素选择，避免盲目用药导致耐药性。

宫颈炎的诊断需结合病史与体征综合判断，部分病例需随访排除潜在恶性病变。治疗应根据检查结果个体化选择抗感染、物理或手术方案，同时加强卫生宣教以减少复发风险。

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