蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

感染肝吸虫如何预防

2025.08.27 08:30

感染肝吸虫可通过避免生食淡水鱼虾、彻底煮熟食物、处理生熟食分开、改善环境卫生、定期体检进行预防。具体分析如下:

1.避免生食淡水鱼虾:肝吸虫幼虫常寄生于淡水鱼虾体内,生食或半生食这类食物易导致感染。应完全避免食用醉虾、生鱼片等未彻底加热的淡水水产。流行地区居民尤其需改变饮食习惯,选择海鱼或其他安全食材替代。生食蔬菜也可能因污染而传播,需彻底清洗或焯烫后食用。

2.彻底煮熟食物:烹饪时需保证食物中心温度达到100℃并持续5分钟以上。鱼肉应煮至完全失去半透明状,质地可轻松剥离。腌渍、醋泡或酒醉等加工方式无法杀灭虫卵,仅高温蒸煮有效。处理较大鱼块时可切开确保受热均匀,避免外熟里生的情况发生。

3.处理生熟食分开:厨房需配备两套刀具和砧板,生熟食品存放容器严格区分。接触过生鱼的器具需用沸水烫洗,避免虫卵污染凉拌菜或直接入口食品。处理水产后的双手必须用肥皂彻底清洗,防止交叉污染。冰箱内生熟食品应分层存放,熟食置于上层。

4.改善环境卫生:加强粪便管理,防止未经处理的粪便排入水体。养殖水域应避免用人畜粪便喂鱼,推行无害化厕所改造。定期清理河道淤泥,减少中间宿主螺类的滋生。生活用水需过滤或煮沸,避免接触可能含有尾蚴的疫水。

5.定期体检:流行区居民每年应进行粪便检查或血清学检测,早期发现可及时用药治疗。有生食史者即使无症状也需筛查,慢性感染者可能出现胆管病变。医疗检查可结合B超观察肝胆情况,确诊后需全程规范用药并复查确保虫体清除。

出现疑似症状应及时就医,避免自行用药延误病情。流行地区可开展集体防治工作,医疗机构需储备特效药物。日常饮食需保持警惕,生熟分离习惯需长期坚持。水产养殖环节需加强监管,从源头控制寄生虫传播风险。