宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

外耳道真菌感染怎么办

2025.06.30 16:17

外耳道真菌感染需保持耳道干燥清洁、使用抗真菌药物局部涂抹、避免自行掏耳或使用棉签、症状严重时及时就医、治疗期间防止水进入耳道。具体分析如下:

1.保持耳道干燥清洁:外耳道真菌感染与潮湿环境密切相关,保持耳道干燥是关键。洗澡或游泳后可用干净毛巾轻轻擦拭外耳,避免水分残留。潮湿环境易滋生真菌,干燥环境不利于真菌生长。必要时可用吹风机低温档保持耳道干燥,但需保持一定距离防止烫伤。

2.使用抗真菌药物局部涂抹:确诊后需遵医嘱使用抗真菌药膏或滴耳液。常见药物包括克霉唑、咪康唑等,直接作用于感染部位抑制真菌繁殖。用药前需清洁外耳道,确保药物充分接触患处。疗程通常持续1-2周,即使症状缓解也不可擅自停药。

3.避免自行掏耳或使用棉签:掏耳可能损伤外耳道皮肤,加重感染或导致真菌扩散。棉签可能将真菌推向耳道深处,甚至损伤鼓膜。瘙痒时不可用力抓挠,避免继发细菌感染。清洁耳道应由专业人员进行,确保操作安全。

4.症状严重时及时就医:若出现剧烈疼痛、听力下降、耳道肿胀或流脓,可能合并细菌感染或病情加重。需由医生评估是否需联合抗生素治疗,或进行耳道冲洗等专业处理。延误治疗可能导致感染扩散或慢性化。

5.治疗期间防止水进入耳道:水会稀释药物浓度并创造潮湿环境,影响疗效。洗澡时可使用防水耳塞或涂凡士林的棉球遮挡外耳道。游泳或潜水应暂停至痊愈,避免反复感染。若耳道不慎进水,需立即用棉球吸干。

治疗期间需观察症状变化,记录用药反应,避免共用毛巾或耳机等物品。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物摄入。定期复查确保真菌彻底清除,防止复发。