外耳道炎是真菌感染吗

2025.07.11 13:51

外耳道炎可能是真菌感染，但也常见细菌感染或混合感染。真菌性外耳道炎约占外耳道炎的10%-20%，主要由曲霉菌或念珠菌等引起，潮湿环境、过度清洁或滥用抗生素易诱发。细菌感染则以金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌为主，需通过临床检查明确病因。

真菌性外耳道炎典型表现为剧烈瘙痒、耳垢增多呈块状或绒毛状，可能伴随闷胀感，耳镜检查可见菌丝或孢子。细菌感染则更多见红肿、疼痛和脓性分泌物。诊断需结合病史、症状及实验室检查，如耳分泌物涂片或培养。治疗上，真菌感染需局部使用抗真菌药物如克霉唑滴耳液，细菌感染则需抗生素如氧氟沙星滴耳液。混合感染需联合用药，并避免掏耳等刺激行为。

预防外耳道炎需保持耳道干燥，游泳后及时清理积水，避免频繁掏耳或使用棉签。糖尿病患者或免疫力低下人群更易复发，需严格控制血糖并增强免疫力。治疗期间忌水入耳，遵医嘱足疗程用药，防止耐药性。若症状持续或加重如听力下降、发热，需及时复诊排除中耳炎等并发症。日常避免共享耳机等物品，减少交叉感染风险。

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