杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕妇什么时候补钙合适

2025.06.09 15:32

孕妇补钙的最佳时间通常从孕中期开始,即怀孕第13周左右。此时胎儿骨骼发育加速,对钙的需求量显著增加,母体需及时补充以满足双方生理需求。孕早期胎儿需钙量较低,日常饮食基本可满足,但进入孕中期后每日钙需求量增至1000-1200毫克,单纯依靠膳食难以达标,需通过钙剂补充。

孕期补钙需结合胎儿发育特点分阶段调整。孕中期13-27周是补钙关键期,此时胎儿每日需沉积约50毫克钙,母体血容量扩张也导致钙流失增加。孕晚期28周后胎儿骨骼钙化加速,每日需钙量提升至1200毫克,哺乳期同样需维持高钙摄入。补钙应以碳酸钙、柠檬酸钙等吸收率较高的剂型为主,建议分次服用每次不超过500毫克以提高吸收效率。同时搭配维生素D400-800IU/日促进钙质吸收,日常多食用乳制品、豆制品、深绿色蔬菜等富钙食物。

补钙需注意避免过量,每日总摄入量不宜超过2000毫克,否则可能增加肾结石风险。钙剂与铁剂需间隔2小时服用,防止相互抑制吸收。部分孕妇可能出现便秘、腹胀等不适,可选用添加山梨醇的钙剂或增加膳食纤维摄入。存在甲状腺疾病或肾功能异常的孕妇需在医生指导下调整补钙方案。定期监测血钙、尿钙水平,结合超声观察胎儿发育状况,确保补钙科学合理。