杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫内膜息肉需要做哪些检查确诊

2025.09.29 12:03

子宫内膜息肉的确诊通常需要结合妇科检查、超声检查、宫腔镜检查、病理学检查以及影像学检查。具体分析如下:

1.妇科检查:通过双合诊或三合诊初步评估子宫形态及异常情况,触诊可能发现子宫增大或局部隆起,但无法直接确诊息肉,需进一步辅助检查。

2.超声检查:经阴道超声可清晰显示子宫内膜形态,息肉通常表现为高回声团块,伴或不伴血流信号,是筛查和初步诊断的首选无创方法。

3.宫腔镜检查:将光学镜体置入宫腔直接观察息肉大小、位置及数量,可同步取材活检,是诊断的金标准,尤其适用于超声无法明确的微小病灶。

4.病理学检查:通过宫腔镜或诊刮获取组织样本,经显微镜检查确认是否为良性息肉,排除恶性病变,为治疗提供依据。

5.影像学检查:少数情况下采用磁共振或增强超声,辅助鉴别息肉与黏膜下肌瘤等病变,适用于复杂病例或术前评估。

确诊过程中需根据症状和检查结果选择合适方案,避免过度检查。部分息肉可能无症状,需定期随访。治疗决策应结合患者年龄、生育需求及病变性质,术后需预防复发。