杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫内膜息肉要做哪些检查确诊

2025.09.29 12:03

子宫内膜息肉需通过妇科检查、超声检查、宫腔镜检查、病理学检查、肿瘤标志物检测确诊。具体分析如下:

1.妇科检查:通过双合诊或三合诊初步判断子宫形态及异常情况,触诊可发现子宫增大或局部隆起,但无法直接确诊息肉,需结合其他检查进一步明确。

2.超声检查:经阴道超声可清晰显示子宫内膜增厚或局部占位性病变,息肉通常表现为高回声团块,血流信号较弱,是筛查的首选方法。

3.宫腔镜检查:将光学镜体置入宫腔直接观察息肉形态、大小及位置,可同时进行活检或切除,是诊断的金标准。

4.病理学检查:对切除或活检的息肉组织进行显微镜下分析,确认是否为良性增生,排除恶性病变可能。

5.肿瘤标志物检测:辅助检查如CA125等指标,用于评估息肉是否伴随潜在恶性风险,但特异性较低,需结合其他结果综合判断。

确诊过程中需根据症状选择合适检查,避免过度医疗。宫腔镜和病理检查是最终确诊依据,超声作为常规筛查手段不可省略。检查前需避开月经期,术后注意预防感染和出血。