骨折的治疗方法有哪些

2025.07.23 08:37

骨折的治疗方法有手法复位与外固定、手术内固定、牵引治疗、药物辅助治疗、康复训练。具体分析如下：

1.手法复位与外固定：通过专业手法将错位的骨折端恢复到正常位置，随后使用石膏、夹板或支具等外固定装置维持复位状态。外固定的选择需根据骨折部位和类型决定，例如稳定性骨折多采用石膏固定，而关节附近骨折可能需用可调节支具。固定期间需定期复查，避免因肿胀消退导致固定松动或过紧影响血运。

2.手术内固定：适用于复杂骨折或手法复位失败的情况，通过切开复位后植入钢板、螺钉或髓内钉等器材直接固定骨折端。手术能实现解剖复位，尤其对关节内骨折或粉碎性骨折至关重要。术后需预防感染并监测内固定物稳定性，部分病例待愈合后需二次手术取出器材。

3.牵引治疗：利用持续拉力矫正骨折重叠或成角畸形，分为皮肤牵引和骨牵引。前者通过胶布牵引肢体远端，后者需将钢针穿过骨骼直接施力。牵引常用于股骨骨折或颈椎损伤，需调整重量并观察神经血管状况，避免过度牵引导致延迟愈合。

4.药物辅助治疗：以缓解疼痛、消肿和促进愈合为目标。非甾体抗炎药用于急性期镇痛，活血化瘀中药可改善局部循环，钙剂与维生素D有助于骨痂形成。药物需结合个体情况使用，例如老年患者需警惕长期用镇痛药引发的胃肠道反应。

5.康复训练：骨折稳定后逐步进行肌肉收缩、关节活动及负重练习，防止僵硬和肌肉萎缩。早期以被动活动为主，随着愈合转为主动训练，例如腕部骨折可进行握力球锻炼。康复计划需循序渐进，避免过早负重导致再骨折。

治疗期间需定期影像学评估愈合进度，调整方案。保持均衡营养，尤其注重蛋白质与矿物质摄入。避免患肢过早承重或剧烈活动，发现固定物异常或持续疼痛应及时就医。

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