孙连庆 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 中医内科

低蛋白血症怎么治疗

2025.05.29 06:39

低蛋白血症的治疗包括补充优质蛋白质饮食、静脉输注人血白蛋白、治疗原发疾病、纠正营养不良及水电解质紊乱、定期监测血浆蛋白水平。具体分析如下:

1.补充优质蛋白质饮食:低蛋白血症患者需增加高生物价蛋白质的摄入,如瘦肉、鱼类、蛋类及豆制品,每日蛋白质摄入量应达到每公斤体重1.2-1.5克,同时保证足够热量供应以避免蛋白质被分解供能,必要时可配合口服营养补充剂以提高蛋白质吸收利用率。

2.静脉输注人血白蛋白:对于严重低蛋白血症或急性症状患者,可通过静脉输注人血白蛋白快速提高血浆胶体渗透压,减少组织水肿并改善循环功能,输注剂量需根据患者体重、血浆白蛋白水平及临床症状调整,避免过量导致容量负荷过重。

3.治疗原发疾病:低蛋白血症常继发于肝脏疾病、肾脏疾病或慢性炎症,需针对原发病采取相应治疗措施,如护肝药物改善肝功能、控制蛋白尿保护肾功能或抗感染治疗消除炎症因素,从根源上减少蛋白质流失或合成障碍。

4.纠正营养不良及水电解质紊乱:长期低蛋白血症易伴随电解质失衡和维生素缺乏,需补充钾、钠、钙等电解质及维生素B族、维生素D等,必要时通过肠内或肠外营养支持改善整体营养状态,维持内环境稳定。

5.定期监测血浆蛋白水平:治疗过程中需动态监测血清白蛋白、前白蛋白及总蛋白水平,评估治疗效果并及时调整方案,同时观察水肿、乏力等症状变化,确保治疗安全有效。

低蛋白血症的治疗需结合患者具体情况制定个体化方案,在改善营养状态的同时注重原发病控制,通过多学科协作提高治疗效果并预防并发症。