杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

月子里恶露反复正常吗

2025.06.09 15:32

产后恶露反复属于常见现象,多数情况下是正常的生理过程。恶露是子宫修复时排出的分泌物,通常持续2-6周,但个体差异较大。若反复出血量少、颜色逐渐变淡且无伴随症状,多为子宫收缩力波动或活动量增加所致,属于恢复期的正常波动。

恶露反复可能与哺乳刺激、身体活动变化或子宫复旧速度有关。哺乳时释放的催产素会促进宫缩,可能导致短暂出血增多;久卧后突然起身或过度劳累也可能引起分泌物颜色加深。部分产妇因胎盘附着面愈合较慢,会出现间歇性少量出血,尤其在产后2-3周浆性恶露转为白色恶露期间较常见。但若反复出现鲜红色出血、伴随较大血块、异味或发热腹痛,需警惕胎盘残留、感染或子宫复旧不全等病理情况。

密切观察恶露颜色、气味及出血量变化,鲜红色出血超过产后2周或突然增多需及时就医。避免长时间站立或提重物,适当使用收腹带减少腹部压力。保持会阴清洁,勤换卫生巾,禁止盆浴或性生活。饮食注意补充铁和蛋白质,避免生冷辛辣食物刺激子宫。若恶露反复同时出现头晕、乏力等贫血症状,建议结合超声检查排除异常。定期产后复查能有效评估子宫恢复状态,必要时通过药物或物理治疗促进修复。