王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

不来月经会导致肥胖吗

2025.05.15 14:24

月经不调或闭经本身不会直接导致肥胖,但可能与体重增加存在间接关联。某些内分泌失调或疾病可能同时引发月经异常和代谢变化,从而影响体重。肥胖与月经周期的关系是双向的,体重异常可能干扰激素平衡,而激素紊乱也可能影响脂肪代谢。

月经周期受下丘脑-垂体-卵巢轴调控,这一系统与代谢密切相关。多囊卵巢综合征PCOS是典型例子,患者常出现月经稀发或闭经,同时伴随胰岛素抵抗和体重增加。此时,肥胖并非由闭经直接引起,而是两者共同源于高雄激素和胰岛素异常。过度节食或剧烈运动导致的闭经,可能因基础代谢率下降引发体重反弹。甲状腺功能减退也可能同时表现为月经紊乱和体重上升,需通过激素检测明确病因。

注意区分生理性和病理性闭经。青春期、哺乳期或围绝经期的月经暂停通常与体重无关,但长期闭经需排查PCOS、甲状腺疾病或垂体瘤。盲目服用激素药物可能加重代谢紊乱,建议先完成性激素六项、B超等检查。体重短期波动明显且伴随月经异常时,应同步监测血糖、胰岛素和皮质醇水平。保持均衡饮食与适度运动有助于调节激素,但极端减重可能恶化闭经,需在医生指导下调整生活方式。