于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腰椎怎么锻炼比较好

2025.09.15 22:25

腰椎锻炼需结合科学方法与个体适应性,避免过度负荷。如五点支撑法、小燕飞动作、平板支撑、游泳、猫式伸展。具体分析如下:

1.五点支撑法:仰卧位屈膝,以头、双肘及双足为支点,抬臀挺腹至最高点保持数秒。该动作通过等长收缩激活竖脊肌与多裂肌,促进腰椎静态稳定性。需注意臀部抬升高度不超过胸椎段,避免腰椎超伸。每日3组,每组10次为宜,肌肉酸痛时应减少频次。

2.小燕飞动作:俯卧位同时抬起头部与下肢,模拟飞燕姿态。此动作能增强骶棘肌与臀大肌协同收缩,改善腰椎-骨盆动态平衡。抬起时需保持颈部中立位,下肢抬离床面15cm即可。初期每次维持5秒,逐步延长至15秒,过量练习可能导致肌肉代偿。

3.平板支撑:前臂与脚尖支撑身体呈直线,核心肌群持续发力。该动作通过腹横肌与腰方肌的协同收缩,降低椎间盘压力。需严格避免塌腰或臀部过高,建议从30秒开始递增。存在腰椎滑脱者需谨慎进行,必要时以跪姿替代。

4.游泳:水中浮力可减少重力对腰椎的垂直负荷,蛙泳与仰泳最为推荐。水的阻力能均匀锻炼腰背肌群,改善血液循环。水温需保持在26℃以上,避免寒冷刺激导致肌肉痉挛。每周3次,每次不超过40分钟,急性疼痛期应暂停。

5.猫式伸展:跪姿交替拱背与凹背,模仿猫科动物姿态。通过脊柱屈伸运动增加椎间关节活动度,缓解肌肉僵硬。动作需缓慢控制,拱背时呼气收紧腹部,凹背时吸气扩展胸腔。晨起或久坐后练习5-8次,椎体骨折未愈合者禁用。

锻炼前后需充分热身,动作幅度以无痛为原则。出现放射性疼痛或麻木应立即停止并就医。饮食中增加钙质与维生素D摄入,避免长时间维持单一姿势。睡眠选择中等硬度床垫,侧卧时双膝间可垫软枕减少腰椎扭转。