于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腰疼怎么锻炼比较好

2025.07.23 08:37

腰疼可通过适度拉伸腰部肌肉、加强核心力量训练、低强度有氧运动、改善日常姿势、避免突然扭转动作缓解。具体分析如下:

1.适度拉伸腰部肌肉:腰部肌肉紧张是常见诱因,可通过仰卧抱膝、猫式伸展等动作放松。仰卧时双膝屈曲贴近胸部,保持15秒后放松,重复5次。猫式伸展需跪姿,交替拱背与塌腰,配合呼吸,每次维持10秒。拉伸能缓解肌肉痉挛,促进局部血液循环,但需避免过度牵拉导致损伤。

2.加强核心力量训练:核心肌群薄弱会增加腰椎负担,建议进行平板支撑、桥式运动。平板支撑以肘膝支撑身体,保持背部平直,初期维持20秒逐步延长。桥式运动需仰卧屈膝,臀部抬离地面至肩髋膝成直线,重复10次。力量提升后可分散腰椎压力,但需量力而行避免代偿性发力。

3.低强度有氧运动:如游泳、快走等能增强心肺功能且减少关节冲击。水中浮力可减轻自重对腰椎的压迫,每周3次,每次30分钟为宜。快走时需穿缓冲鞋,保持躯干稳定,步幅不宜过大。有氧运动需循序渐进,避免疲劳引发二次损伤。

4.改善日常姿势:久坐时腰部垫靠枕,保持髋膝90度,双脚平放地面。站立时收腹提臀,避免单侧负重。搬重物应屈髋下蹲而非弯腰,物体贴近身体后直立起身。不良姿势易导致腰椎受力不均,需通过习惯调整减少慢性劳损。

5.避免突然扭转动作:转身时需整体移动而非仅扭转腰部,尤其负重状态下。高尔夫球挥杆等旋转运动前应充分热身,必要时佩戴护腰。腰椎间盘在旋转时易受剪切力损伤,动作控制是预防急性疼痛的关键。

锻炼时需关注身体反应,疼痛加剧应立即停止。急性期以休息为主,恢复期再逐步介入运动。睡眠选择硬板床,侧卧时双腿间夹枕保持脊柱中立。饮食补充钙质与维生素D,避免肥胖加重负荷。