郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

呼吸暂停综合征该如何治疗

2025.04.01 08:51

呼吸暂停综合征的治疗方法包括持续气道正压通气、口腔矫治器、手术治疗、生活方式调整和药物治疗。具体分析如下:

1.持续气道正压通气:持续气道正压通气是治疗呼吸暂停综合征的首选方法。通过佩戴面罩,机器在睡眠时提供恒定的气流压力,保持气道开放,防止呼吸暂停。这种方法能有效改善睡眠质量,减少白天嗜睡症状。长期使用需定期调整压力参数,确保治疗效果。患者需适应面罩佩戴,初期可能出现不适,但逐渐习惯后可显著提高生活质量。

2.口腔矫治器:口腔矫治器适用于轻度至中度呼吸暂停综合征患者。通过调整下颌位置,扩大气道空间,减少呼吸阻塞。矫治器需由专业牙医定制,确保舒适度和效果。佩戴后需定期复查,调整矫治器位置。这种方法适合无法耐受持续气道正压通气的患者,但长期使用可能引起牙齿和颞下颌关节不适。

3.手术治疗:手术治疗适用于解剖结构异常导致的呼吸暂停综合征。常见手术包括悬雍垂-腭-咽成形术、下颌前移术等。手术目的是扩大气道,减少阻塞。术前需详细评估患者情况,选择合适的手术方式。术后需注意护理,防止感染和并发症。手术治疗效果因人而异,部分患者可能需要多次手术或结合其他治疗方法。

4.生活方式调整:生活方式调整是呼吸暂停综合征的基础治疗。减轻体重、戒烟限酒、规律作息、避免仰卧睡眠等措施能有效改善症状。体重减轻可减少颈部脂肪堆积,降低气道阻塞风险。戒烟限酒有助于减少气道炎症和肌肉松弛。规律作息和避免仰卧睡眠能减少呼吸暂停发生。生活方式调整需长期坚持,结合其他治疗方法效果更佳。

5.药物治疗:药物治疗在呼吸暂停综合征中作用有限,主要用于缓解相关症状。常用药物包括抗抑郁药、鼻减充血剂等。抗抑郁药可改善睡眠结构和减少呼吸暂停次数。鼻减充血剂能缓解鼻塞,改善通气。药物治疗需在医生指导下进行,注意药物副作用和相互作用。

呼吸暂停综合征的治疗需根据患者具体情况制定个性化方案。早期诊断和综合治疗能有效改善症状,提高生活质量。定期随访和调整治疗方案是确保长期疗效的关键。患者需积极配合治疗,保持良好的生活习惯,减少疾病对健康的影响。