肱骨外科颈骨折有什么并发症

2025.07.23 08:37

肱骨外科颈骨折可能出现肩关节僵硬、腋神经损伤、骨折不愈合或延迟愈合、创伤性关节炎、血管损伤。具体分析如下：

1.肩关节僵硬：由于骨折后长期固定或疼痛导致活动减少，关节囊及周围软组织粘连，肩关节活动范围受限。早期康复锻炼可预防，但过度活动可能影响骨折愈合，需在医生指导下进行适度功能训练。

2.腋神经损伤：骨折移位或血肿压迫可能损伤腋神经，表现为三角肌麻痹及肩外侧皮肤感觉减退。神经功能恢复较慢，部分病例需手术探查松解，预后与损伤程度相关。

3.骨折不愈合或延迟愈合：局部血供不足、固定不牢固或感染等因素可能导致骨折端无法正常连接。需通过影像学评估，必要时行植骨或内固定翻修术以促进愈合。

4.创伤性关节炎：关节面受损或对位不良可引发软骨磨损，后期出现关节疼痛和活动障碍。保守治疗以缓解症状为主，严重者需关节成形术。

5.血管损伤：骨折端尖锐或移位可能刺破腋动脉或分支，表现为肢体苍白、脉搏减弱。需紧急处理以避免缺血坏死，通常需血管修复手术。

骨折后需定期复查影像，严格遵循医嘱进行功能锻炼，避免过早负重。出现异常疼痛、肿胀或感觉运动障碍应及时就医，防止并发症加重。饮食宜均衡，促进骨骼修复。

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