周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

小儿肾病的早期症状有哪些

2025.09.08 17:11

小儿肾病的早期症状包括尿液颜色或量异常、眼睑或面部水肿、食欲减退或体重下降、疲劳或活动减少、血压升高。具体分析如下:

1.尿液颜色或量异常:早期可能出现尿色加深、泡沫增多或尿量减少。尿液浑浊或带血需警惕,可能反映肾小球滤过功能受损。夜间排尿次数增加也可能是信号,与肾脏浓缩功能下降有关。

2.眼睑或面部水肿:晨起眼睑浮肿是典型表现,按压后凹陷缓慢恢复。水肿由肾脏排水排钠能力减弱引起,严重时扩散至下肢。需与睡前饮水过多区分,持续存在应及时检查。

3.食欲减退或体重下降:肾功能异常导致代谢废物堆积,引发恶心、厌食。长期营养吸收不足会使体重增长缓慢,婴幼儿可能表现为喂养困难。需排除消化道疾病因素。

4.疲劳或活动减少:贫血或电解质紊乱可引起乏力、精神萎靡。儿童玩耍时间缩短、嗜睡,可能与肾脏分泌促红细胞生成素不足有关。易被误认为普通疲倦,需结合其他症状判断。

5.血压升高:肾脏调节血压功能受损时,可能出现头痛、视物模糊。儿童血压正常值因年龄而异,持续超过同性别身高标准值的90百分位需排查肾病。

出现上述症状应尽早就医,避免自行用药或延误检查。日常注意记录症状变化,控制饮食中盐分和蛋白质摄入量。定期监测尿常规和肾功能指标,尤其有家族肾病史者需提高警惕。