周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

小儿肾病的早期有什么症状

2025.09.08 17:11

小儿肾病的早期症状包括尿液颜色或量异常、眼睑或下肢水肿、食欲减退或体重下降、精神萎靡或易疲劳、血压升高。具体分析如下:

1.尿液颜色或量异常:早期可能出现尿色加深、泡沫尿或尿量减少。尿液颜色可能呈茶色或洗肉水样,提示可能存在血尿。泡沫尿通常与尿蛋白增多有关,静置后泡沫不易消散。尿量减少可能与肾脏滤过功能下降相关,需结合其他症状综合判断。

2.眼睑或下肢水肿:肾脏排水功能受损会导致水钠潴留,表现为晨起眼睑浮肿或午后下肢凹陷性水肿。水肿初期可能较轻,按压后出现小坑且回弹缓慢。严重时可能蔓延至全身,但早期多局限于低垂部位。

3.食欲减退或体重下降:肾功能异常可能影响代谢废物排泄,导致胃肠道功能紊乱。患儿可能出现厌食、恶心或进食量减少,长期摄入不足会造成体重增长缓慢甚至下降。需与普通消化不良区分。

4.精神萎靡或易疲劳:肾脏疾病可能导致贫血或电解质紊乱,引发乏力、嗜睡或活动耐力下降。患儿日常表现可能为不愿玩耍、注意力不集中或睡眠时间延长,但无明确诱因。

5.血压升高:肾脏调节血压功能受损时,可能出现非特异性头痛、眩晕或视物模糊。儿童血压正常值随年龄变化,持续超过同年龄段标准需警惕肾性高血压可能。

出现上述症状应及时就医检查,避免延误诊断。日常需关注儿童饮食均衡,控制盐分摄入,定期监测尿液和血压变化。水肿期间应记录每日体重,限制剧烈运动。治疗期间严格遵医嘱用药,避免自行调整剂量。