吴红艳 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 儿科

小儿肾病主要有哪些症状

2025.09.01 08:56

小儿肾病主要表现为水肿、尿量减少或增多、尿液颜色异常、食欲减退、乏力。具体分析如下:

1.水肿:小儿肾病常见症状之一是水肿,多从眼睑和面部开始,逐渐蔓延至四肢及全身。水肿与肾脏滤过功能下降导致水钠潴留有关,严重时可能出现胸腔或腹腔积液。水肿程度与病情轻重相关,需密切观察。

2.尿量减少或增多:尿量异常是肾脏功能受损的重要表现。部分患儿尿量明显减少,甚至无尿,提示肾功能急剧恶化;另一些患儿尿量增多,尤其是夜尿频繁,可能伴随肾小管功能异常。尿量变化需结合其他症状综合判断。

3.尿液颜色异常:尿液可能出现泡沫增多、呈洗肉水样或茶色,提示蛋白尿或血尿。蛋白尿导致尿液表面张力增加,形成持久不散的泡沫;血尿则因红细胞进入尿液而呈现异常色泽。尿液颜色改变是肾病早期信号之一。

4.食欲减退:肾脏代谢废物能力下降时,体内毒素蓄积可能抑制消化功能,导致食欲不振、恶心甚至呕吐。长期食欲减退可能引发营养不良,影响患儿生长发育,需及时干预。

5.乏力:肾功能异常可能导致贫血或电解质紊乱,表现为精神萎靡、活动耐力下降。贫血与肾脏促红细胞生成素分泌不足有关,而低钾、低钠等电解质失衡会加重疲劳感。

小儿肾病症状多样,需结合临床检查明确诊断。避免自行用药,尤其慎用可能损害肾脏的药物。饮食应低盐、低蛋白,减轻肾脏负担。定期监测尿常规和肾功能,发现异常及时就医。病情变化时需调整治疗方案,防止并发症发生。