张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

脾虚什么症状有哪些

2025.05.26 20:20

脾虚的症状包括食欲减退、大便溏稀、肢体倦怠、面色萎黄、脘腹胀满。具体分析如下:

1.食欲减退:脾虚导致运化功能减弱,胃纳受阻,表现为进食量减少或对食物缺乏兴趣。长期食欲不振可能引发营养不良,进一步加重气血不足。脾虚者的舌苔常呈现白腻或薄白,舌体胖大边缘有齿痕。调理需注重饮食清淡易消化,避免生冷油腻食物刺激脾胃。

2.大便溏稀:脾虚无法正常运化水湿,水谷精微下注肠道,形成稀软不成形的大便,甚至含有未消化食物残渣。严重时可能出现晨起腹泻或进食后立即排便。此类症状与肾阳虚五更泻不同,脾虚腹泻多伴有腹部隐痛,排便后缓解。

3.肢体倦怠:脾主肌肉四肢,脾虚则气血生化不足,肌肉失养,表现为全身乏力、四肢沉重,尤其下午症状加重。部分人群可能出现嗜睡但睡眠质量差,或轻微活动后气短心悸,与心肺功能无关,实为脾虚气血亏虚所致。

4.面色萎黄:脾为气血生化之源,脾虚导致营血不足,面部失去濡养而呈现萎黄或苍白无华,眼睑下方尤为明显。长期脾虚者可能伴随头发干枯、指甲脆裂等血虚表现。与肝郁气滞的面色晦暗不同,脾虚萎黄多呈现均匀黯淡。

5.脘腹胀满:脾虚气机升降失常,中焦壅滞,表现为饭后腹胀、嗳气或肠鸣,但按压腹部柔软无包块。部分人群可能出现虚性水肿,以下肢轻度浮肿为主,与肾功能异常无关,实为脾虚水湿运化不利。

脾虚症状多呈现慢性迁延特点,早期易被忽视,但长期不调可能影响全身气血运行,甚至引发脏器功能失调。中医强调脾为后天之本,调理需结合体质特点,逐步恢复运化功能,避免过度滋补或攻伐伤正。