杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

妇科疾病需要哪些检查

2025.04.16 11:04

妇科疾病常见检查包括阴道分泌物检查、超声检查、宫颈细胞学检查、激素水平检测、宫腔镜检查。具体分析如下:

1.阴道分泌物检查:通过采集阴道分泌物进行显微镜观察或培养,判断是否存在细菌、真菌或滴虫感染。此项检查能快速诊断阴道炎、宫颈炎等常见炎症,辅助选择针对性药物治疗。检查过程无创,但需避开月经期以保证结果准确性。

2.超声检查:利用高频声波成像技术观察子宫、卵巢及盆腔结构,分为经腹部和经阴道两种方式。可检测子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫外孕等病变,对妊娠相关疾病诊断尤为重要。检查前需憋尿经腹部或排空膀胱经阴道,无辐射风险。

3.宫颈细胞学检查:俗称宫颈刮片,通过刷取宫颈脱落细胞筛查癌前病变或宫颈癌。建议有性生活的女性定期检查,结合HPV检测可提高检出率。操作轻微不适,需避开月经期及急性炎症期,防止结果假阴性。

4.激素水平检测:通过抽血测定雌激素、孕酮等激素含量,评估卵巢功能及内分泌状态。常用于月经紊乱、不孕症或多囊卵巢综合征的诊断。检查需在特定月经周期进行,结果受情绪、药物等因素影响,需结合临床表现分析。

5.宫腔镜检查:将光学镜体经宫颈置入宫腔,直观观察内膜病变或畸形。适用于异常子宫出血、不孕症或反复流产的病因排查。检查需麻醉,可能存在穿孔或感染风险,术后需短期抗炎治疗。

妇科疾病的诊断需综合病史与检查结果,不同疾病对应不同检查组合。早期筛查有助于发现潜在病变,避免病情进展。医生会根据症状、年龄及生育需求制定个体化方案,患者应积极配合并定期复查。