崔颖 副主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

妇科病做哪些检查

2025.04.02 17:20

妇科病常见的检查包括妇科内诊、阴道分泌物检查、超声检查、宫颈细胞学检查和激素水平检测,具体分析如下:

1.妇科内诊:妇科内诊是妇科疾病诊断的基础检查,通过医生直接观察和触诊外阴、阴道、宫颈及子宫附件,初步判断是否存在异常。检查时需注意外阴有无红肿、溃疡,阴道壁是否光滑,宫颈有无糜烂或息肉,子宫大小、位置及附件区有无压痛或包块。内诊可发现阴道炎、宫颈炎、子宫肌瘤等常见疾病,为进一步检查提供方向。

2.阴道分泌物检查:阴道分泌物检查是诊断阴道炎、宫颈炎等感染性疾病的重要手段。通过采集阴道分泌物进行显微镜下观察,可判断是否存在细菌、真菌或滴虫感染。同时,检查分泌物的pH值、清洁度及白细胞数量,有助于鉴别不同类型的阴道炎。该检查操作简单,结果快速,对指导治疗具有重要意义。

3.超声检查:超声检查是妇科疾病诊断的常用影像学方法,包括经腹部和经阴道两种方式。通过超声可清晰观察子宫、卵巢的大小、形态及内部结构,发现子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症等病变。超声检查无创、无辐射,可重复进行,对监测疾病进展和治疗效果具有重要价值。

4.宫颈细胞学检查:宫颈细胞学检查是筛查宫颈癌及癌前病变的主要方法,常用技术包括巴氏涂片和液基细胞学检查。通过采集宫颈脱落细胞,观察细胞形态学变化,可早期发现宫颈上皮内瘤变及宫颈癌。该检查操作简便,对降低宫颈癌发病率和死亡率具有重要作用,建议适龄女性定期进行筛查。

5.激素水平检测:激素水平检测是诊断内分泌相关妇科疾病的重要依据,包括雌激素、孕激素、促卵泡激素、促黄体生成素等指标的测定。通过血液或尿液检测,可评估卵巢功能、诊断多囊卵巢综合征、闭经、不孕等疾病。激素水平检测需结合月经周期选择合适的时间进行,结果需结合临床表现综合判断。

妇科疾病的诊断需结合病史、体格检查及辅助检查综合判断。不同疾病需选择相应的检查方法,部分疾病需多种检查联合应用。检查结果需由专业医生解读,并结合临床表现制定个体化诊疗方案。定期妇科检查有助于早期发现疾病,及时治疗可提高治愈率,改善预后。