崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

不育不孕检查哪些项目

2025.06.23 09:12

不孕不育检查项目包括激素水平检测、精液常规分析、输卵管通畅性检查、超声监测排卵、宫腔镜检查。具体分析如下:

1.激素水平检测:激素水平检测通过血液分析评估生殖内分泌功能,主要关注促卵泡激素、黄体生成素、雌激素、孕酮等指标。激素异常可能影响卵泡发育、排卵及子宫内膜容受性。检查通常在月经周期特定时间进行,以准确反映激素波动情况。多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等疾病可通过激素检测初步判断。

2.精液常规分析:精液常规分析是评估男性生育能力的基础项目,包括精液量、精子浓度、活力、形态等参数。检查前需禁欲2-7天以保证结果准确性。少精症、弱精症、畸形精子症等问题可通过该检查发现。精液质量受多种因素影响,如生活习惯、环境暴露等,需结合临床综合评估。

3.输卵管通畅性检查:输卵管通畅性检查常用方法包括子宫输卵管造影和超声造影。造影剂注入宫腔后通过影像观察输卵管形态及通畅程度。输卵管阻塞或积水可能导致精卵结合障碍,需进一步评估是否需手术或辅助生殖技术干预。检查可能引起轻微不适,但风险较低。

4.超声监测排卵:超声监测排卵通过动态观察卵泡发育及排卵情况,通常在月经周期第10天开始连续监测。优势卵泡直径、子宫内膜厚度及排卵后黄体形成是重要指标。排卵障碍、黄体功能不足等问题可通过该检查发现。监测需结合激素水平提高准确性。

5.宫腔镜检查:宫腔镜检查通过内窥镜直接观察宫腔形态及内膜状况,可诊断子宫内膜息肉、粘连、畸形等病变。检查在月经干净后3-7天进行,需麻醉配合。宫腔异常可能影响胚胎着床,需根据病变性质选择药物或手术治疗。

检查前需空腹或憋尿等准备,避免剧烈运动及同房。部分项目存在时间要求,需严格遵循医嘱。检查后可能出现短暂不适,通常无需特殊处理。保持良好心态,配合医生逐步排查原因。