宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

检查不孕不育有哪些项目

2025.06.23 09:12

检查不孕不育的项目包括激素水平检测、精液分析、输卵管通畅性检查、超声监测排卵、宫腔镜检查。具体分析如下:

1.激素水平检测:激素水平检测通过血液检查评估生殖相关激素的分泌情况,包括促卵泡激素、黄体生成素、雌激素、孕酮等。激素异常可能影响卵泡发育、排卵及子宫内膜准备,导致受孕困难。检测通常在月经周期特定时间进行,以准确反映激素波动。多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等疾病可通过激素检测初步判断。

2.精液分析:精液分析是评估男性生育能力的重要项目,主要检查精液量、精子浓度、活力、形态及液化时间。精子数量不足或质量差可能导致受精障碍。检查前需禁欲2-7天,避免影响结果准确性。少精症、弱精症、畸形精子症等问题可通过精液分析明确诊断。

3.输卵管通畅性检查:输卵管通畅性检查通过造影或通液术评估输卵管是否阻塞或粘连。输卵管阻塞会阻碍精卵结合,导致不孕。子宫输卵管造影需在月经干净后3-7天进行,注入造影剂后拍摄X光片观察输卵管形态。腹腔镜通液术可同时诊断并治疗轻微粘连。

4.超声监测排卵:超声监测排卵通过阴道或腹部超声动态观察卵泡发育及排卵情况。检查从月经周期第10天左右开始,每隔1-2天追踪卵泡大小,直至排卵。未破裂卵泡黄素化综合征、卵泡发育不良等问题可通过监测发现。超声还能检查子宫内膜厚度及形态,评估着床条件。

5.宫腔镜检查:宫腔镜检查将光学镜经宫颈置入宫腔,直接观察子宫内膜及宫腔形态。可诊断子宫内膜息肉、粘连、畸形等病变,同时进行活检或手术。检查通常在月经干净后3-7天进行,需麻醉配合。宫腔镜能明确宫腔因素导致的不孕,并同步治疗。

检查前需避开月经期,部分项目需空腹或禁欲。保持良好作息,避免过度紧张影响结果。根据医生建议选择合适时间进行检查,必要时多次复查以提高准确性。