不孕不育应检查哪些项目

2025.06.23 09:12

不孕不育应检查的项目包括激素水平检测、精液常规分析、输卵管通畅性检查、超声影像学检查、宫腔镜检查。具体分析如下：

1.激素水平检测：激素水平检测主要评估生殖内分泌功能是否正常。女性需检查促卵泡激素、黄体生成素、雌二醇、孕酮等，男性需检测睾酮水平。激素异常可能影响卵泡发育、排卵或精子生成。检查通常在月经周期特定时间进行，结果异常需结合临床表现进一步分析。

2.精液常规分析：精液常规分析是评估男性生育能力的重要项目。检查内容包括精液量、精子浓度、活力、形态及液化时间等。精子数量过少、活力低下或畸形率过高均可能导致不育。检查前需禁欲2-7天，结果异常需复查或结合其他检查明确原因。

3.输卵管通畅性检查：输卵管通畅性检查用于判断输卵管是否阻塞或粘连。常用方法包括子宫输卵管造影和超声造影。造影剂注入后通过影像观察输卵管形态及通畅程度。输卵管阻塞可能阻碍精卵结合，需根据检查结果选择治疗方案。

4.超声影像学检查：超声影像学检查可观察子宫、卵巢及盆腔结构。女性需检查子宫内膜厚度、卵泡发育及是否存在肌瘤、囊肿等病变。男性可通过阴囊超声评估睾丸、附睾及精索静脉情况。超声无创且直观，是初步筛查的重要手段。

5.宫腔镜检查：宫腔镜检查直接观察子宫腔内情况，可发现内膜息肉、粘连、畸形等病变。检查时将宫腔镜经宫颈置入，直观评估宫腔形态及内膜状态。宫腔异常可能影响胚胎着床，需根据检查结果决定是否进行手术治疗。

检查前需遵循医生指导，避免自行停药或改变生活习惯。部分检查需在特定时间进行，提前预约可减少等待。结果异常不必过度焦虑，多数情况可通过规范治疗改善。保持良好心态，配合医生逐步排查原因更有利于后续干预。

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