脚部腱鞘炎如何治疗

2025.07.23 08:36

脚部腱鞘炎可通过休息减少活动、冷敷缓解肿胀、药物减轻疼痛、物理治疗促进恢复、手术修复严重损伤。具体分析如下：

1.休息减少活动：脚部腱鞘炎急性期需立即停止剧烈运动或长时间行走，避免加重肌腱摩擦。建议使用拐杖分担患肢压力，穿戴宽松鞋袜减少局部压迫。休息时间根据炎症程度调整，通常需2-4周，期间可配合其他保守治疗。

2.冷敷缓解肿胀：急性发作48小时内采用冰袋冷敷患处，每次15-20分钟，间隔1-2小时重复。低温能收缩血管减少渗出，缓解红肿热痛。注意避免皮肤冻伤，可用毛巾包裹冰袋。慢性期转为热敷以改善血液循环。

3.药物减轻疼痛：非甾体抗炎药口服或外用可抑制前列腺素合成，直接缓解炎症与疼痛。严重者可局部注射糖皮质激素，但一年内不宜超过3次，避免肌腱脆性增加。中药膏药如活血化瘀类也可辅助使用。

4.物理治疗促进恢复：超声波治疗通过机械振动促进组织修复，电疗刺激神经减轻不适。康复训练包括足踝关节拉伸、肌力锻炼，需在专业人员指导下循序渐进，防止过度牵拉。

5.手术修复严重损伤：保守治疗无效或腱鞘严重狭窄时需手术切开腱鞘减压，术后固定2-3周并逐步康复。开放性手术或关节镜微创均可选择，后者创伤小但费用较高。

治疗期间避免穿高跟鞋或硬底鞋，保持足部温暖以防受凉加重症状。饮食宜清淡，减少辛辣刺激食物摄入。定期复查评估恢复情况，切勿自行延长用药周期。

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