腱鞘炎如何治疗

2025.07.23 08:36

腱鞘炎可通过休息制动减少局部活动、热敷或冷敷缓解疼痛肿胀、药物消炎镇痛、局部封闭注射减轻炎症、手术松解狭窄腱鞘治疗。具体分析如下：

1.休息制动减少局部活动：腱鞘炎急性期需立即停止重复性动作或过度用力，避免加重肌腱与鞘膜的摩擦。使用支具或绷带固定患处，限制关节活动，促进鞘膜内水肿消退。长期制动需结合康复训练，防止肌肉萎缩和关节僵硬。

2.热敷或冷敷缓解疼痛肿胀：急性发作48小时内采用冰敷收缩血管，减轻炎症渗出和肿胀。慢性期或恢复阶段改用热敷，促进血液循环，加速组织修复。每次敷15-20分钟，避免皮肤冻伤或烫伤。

3.药物消炎镇痛：非甾体抗炎药可口服或外涂，抑制前列腺素合成，缓解疼痛和炎症。严重疼痛可短期使用镇痛药，但需避免长期依赖。中药膏药如活血化瘀类亦可辅助使用。

4.局部封闭注射减轻炎症：在腱鞘周围注射糖皮质激素与麻醉剂混合液，直接作用于炎症部位，快速消肿止痛。需严格无菌操作，避免感染，同一部位每年注射不超过3次，防止肌腱变性。

5.手术松解狭窄腱鞘：保守治疗无效或反复发作时，通过小切口切开腱鞘，解除对肌腱的卡压。术后需早期活动防止粘连，配合康复锻炼恢复关节功能。

治疗期间避免过度使用患肢，注意保暖防寒。饮食宜清淡，减少辛辣刺激食物。若症状持续加重或出现关节活动障碍，需及时就医调整方案。

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