宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

胎盘低会导致早产吗

2025.05.23 08:55

胎盘低置确实可能增加早产的风险。胎盘低置是指胎盘附着在子宫下段,部分或完全覆盖宫颈口。这种情况可能导致妊娠中晚期出血,进而引发宫缩,增加早产的可能性。尤其当胎盘完全覆盖宫颈口即前置胎盘时,早产风险更高,需密切监测。

胎盘低置引发早产的原因主要与子宫下段血供不足及机械性刺激有关。随着妊娠进展,子宫下段逐渐拉伸变薄,低置的胎盘可能因附着面不稳定而剥离出血。反复出血易刺激子宫收缩,诱发早产。胎盘位置异常可能限制胎儿生长,增加胎儿窘迫风险,必要时需提前终止妊娠。临床数据显示,完全性前置胎盘患者早产率可达30%-50%,部分性前置胎盘早产率约为15%-20%。超声检查是诊断胎盘位置的主要手段,妊娠28周前发现的胎盘低置部分可能随子宫增大上移,但28周后持续低置则需高度重视。

胎盘低置孕妇应避免剧烈运动和性生活,减少腹部压力。出现阴道出血、腹痛等先兆早产症状需立即就医。医疗团队会根据孕周、出血量及胎儿情况制定个体化方案,可能包括卧床休息、宫缩抑制剂或提前剖宫产。定期产检和超声监测胎盘位置变化至关重要,尤其妊娠晚期需评估分娩方式。合理管理可显著降低早产及相关并发症的发生率。