王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

胎盘低置会导致流产吗

2025.05.30 17:30

胎盘低置可能增加流产风险,但并非必然导致流产。胎盘低置指胎盘附着于子宫下段,接近或覆盖宫颈内口,属于妊娠期并发症之一。其风险程度与胎盘覆盖宫颈口的范围、妊娠周数及是否伴随出血等因素密切相关。多数情况下,胎盘位置会随子宫增大上移,但若持续低置可能引发阴道出血、胎盘早剥或早产,间接提升流产概率。

胎盘低置的流产风险主要与出血和胎盘功能受限有关。妊娠早期,胎盘位置偏低可能干扰胚胎正常着床或营养供应。若胎盘边缘接近宫颈口,轻微宫缩或外力刺激易导致剥离出血,反复出血可能诱发感染或宫缩,进而增加妊娠失败风险。完全性前置胎盘完全覆盖宫颈口在孕中晚期出血风险显著增高,严重时需紧急终止妊娠。临床观察显示,约90%的早期胎盘低置会在孕28周前自然上移,但剩余10%持续低置者需严密监测。

注意事项包括避免剧烈运动和重体力劳动,减少腹部压力。出现阴道出血、腹痛等症状需立即就医,必要时通过超声动态监测胎盘位置变化。妊娠晚期确诊前置胎盘者需提前规划分娩方式,通常选择剖宫产以降低大出血风险。饮食上注意补充铁和蛋白质,预防贫血。定期产检和医患沟通是管理胎盘低置的关键,多数患者通过科学干预可维持妊娠至足月。