杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕晚期需不需要补充叶酸

2025.06.13 09:02

孕晚期通常不需要额外补充叶酸,但需根据个体情况遵医嘱调整。叶酸补充的关键时期是孕早期,用于预防胎儿神经管缺陷。进入孕晚期后,胎儿器官发育基本完成,常规情况下通过均衡饮食即可满足叶酸需求,过量补充反而可能带来风险。

孕晚期对叶酸的需求量相对稳定,每日400微克可通过食物摄取实现。深绿色蔬菜如菠菜、西兰花、豆类、柑橘类水果及强化谷物均富含天然叶酸。若孕妇存在特殊状况,如贫血或吸收障碍,医生可能建议继续补充。复合维生素中的叶酸含量通常已覆盖孕期需求,无需重复补充。需注意,叶酸并非孤立营养素,需与维生素B12、铁等协同作用,过量可能掩盖维生素B12缺乏症状。

注意事项包括避免自行增加叶酸剂量,尤其服用含叶酸的复合营养素时需核对总摄入量。孕晚期重点应转向监测铁蛋白、血红蛋白等指标,预防缺铁性贫血。若此前有神经管缺陷妊娠史或服用抗癫痫药物,需严格遵循专科指导。饮食上优先选择天然食物来源,减少加工食品依赖。任何补充剂调整前应咨询产科医生,结合血检结果个性化处理。